风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病，通常在链球菌感染后1~5周发病。
病因是什么
链球菌感染是主因： A组乙型溶血性链球菌感染是引发风湿热的关键因素，比如在拥挤的环境中，链球菌容易通过飞沫传播，一旦人体感染了该病菌，就可能引发风湿热。自身免疫参与： 人体感染链球菌后，免疫系统会错误地将自身组织当成攻击目标，导致结缔组织受损，进而引发风湿热相关的炎症反应。
有哪些临床表现
发热较为常见： 多数患者会出现发热症状，体温一般在38~40℃之间，而且发热可持续数周。关节炎表现明显： 常累及大关节，像膝关节、踝关节、肘关节等，表现为关节红肿、疼痛、活动受限，通常是游走性的，也就是今天这个关节有症状，明天可能换到另一个关节。心脏受累需重视： 可引起心肌炎、心内膜炎等。心肌炎表现为心悸、胸闷、气短等；心内膜炎可能会听到心脏杂音，严重时会影响心脏功能。
如何诊断风湿热
主要指标助力： 比如心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等是重要的临床表现指标。另外，实验室检查中，抗链球菌溶血素O（ASO）升高，一般超过500U提示近期有链球菌感染；红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高也常出现在风湿热患者中，这些都有助于诊断风湿热。排除其他疾病： 需要排除类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等其他自身免疫性疾病以及感染性心内膜炎等，通过综合临床表现、实验室检查等多方面来明确是否为风湿热。
如何治疗与预防
药物治疗来抗炎： 常用青霉素来消除链球菌感染，还会使用阿司匹林等非甾体抗炎药来缓解关节炎引起的疼痛、发热等炎症症状。如果有心脏受累，可能还会用到糖皮质激素等药物。预防关键在防控链球菌： 平时要注意居住环境通风，避免到人群密集且通风不好的场所，防止链球菌感染。如果已经有链球菌感染，要积极彻底治疗，比如及时用青霉素抗感染，防止发展为风湿热。一旦确诊风湿热，在病情稳定后，还要定期复查，关注心脏等器官的情况，并且要遵循医生的建议进行后续治疗和预防复发。