晚上睡觉小腿抽筋可能由着凉、缺钙或身体疲劳导致，需从多方面进行改善。
一、着凉：晚上睡觉时腿部保暖不佳，使冷空气进入体内，就容易引发不由自主的抽筋现象。对此，可以采取按摩来缓解肌肉紧张，通过热敷促进血液循环，并且要重视做好腿部保暖措施，比如加盖厚被子等，以避免腿部直接暴露在寒冷环境中。
二、缺钙：当体内钙质流失过多时，会引起神经肌肉兴奋性增高，进而使得肌肉不由自主地收缩和痉挛，从而出现晚上睡觉时小腿抽筋的情况。此时，应该适当补充钙剂，比如可以通过食用富含钙质的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，或者在医生的指导下服用钙剂补充剂。
三、身体疲劳：如果长时间进行体力劳动，夜间肌肉紧张的状态未能得到有效改善，导致代谢产物不能及时代谢，在长期刺激下就可能造成小腿抽筋。所以要多注意休息，合理安排劳动强度和时间，避免过度劳累，在劳动后也可以通过适当的放松活动来缓解肌肉疲劳。
总之，当晚上睡觉出现小腿抽筋时，要综合考虑可能的原因，并采取针对性的措施进行改善，以保障睡眠质量和身体健康。