颈椎管狭窄症常见的症状有肢体麻木无力，约有40% - 70%的患者会出现手脚麻木，从手指尖开始逐渐向手臂、腿部蔓延，就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉。
运动功能方面的症状
行走不稳：患者走路时会有踩棉花的感觉，脚步发飘，容易摔倒，这是因为颈椎管狭窄影响了脊髓的运动传导功能，一般在行走较长距离后会比较明显。肢体无力：上肢可能表现为拿东西没力气，比如拿筷子、握笔都费劲；下肢则是走路没劲，严重时甚至无法独立行走，需要借助拐杖等辅助器具。
感觉障碍方面的症状
疼痛：部分患者会出现颈部疼痛，疼痛可放射至肩部、上肢，疼痛性质多样，有的是酸痛，有的是刺痛，在劳累、长时间低头后疼痛往往会加重。温度觉异常：对冷热的感觉变得不灵敏，比如用热水泡脚时感觉不到水温是否合适，容易被烫伤，或者冬天对寒冷的感知不敏锐等。
二便功能障碍
病情严重时，可能会出现二便功能异常，比如便秘、排尿困难，严重的还可能出现尿失禁、大便失禁等情况，这是因为脊髓受到严重压迫，影响了植物神经功能，导致二便的控制功能失调。