宫颈糜烂并不是一种疾病，而是一种生理现象，过去被误解为疾病，现在医学上称为“宫颈柱状上皮异位”。它主要与以下因素有关。
生理性因素
雌激素水平影响： 青春期前女性卵巢功能不完善，雌激素水平较低，宫颈柱状上皮多位于宫颈管内。而青春期后，尤其是生育年龄女性雌激素分泌旺盛，宫颈管内的柱状上皮就会外移到宫颈表面，使宫颈看起来呈“糜烂”样改变，一般没有不适症状。据统计，约70%的育龄女性会出现这种生理性的宫颈柱状上皮异位现象。妊娠期影响： 妊娠期女性体内雌激素水平升高，也会导致宫颈柱状上皮外移，宫颈糜烂样改变会更明显，产后随着雌激素水平恢复正常，异位的柱状上皮会回缩至宫颈管内。
病理性因素
宫颈炎症： 当宫颈受到病原体感染时，如细菌、病毒等，可能会引发宫颈炎症，此时宫颈局部会出现充血、水肿，外观上也可能表现为类似糜烂的状态，但这不是真正的生理性糜烂。比如淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎，就可能导致宫颈局部出现炎症表现。宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌： 某些宫颈鳞状上皮内病变或者早期宫颈癌也可能导致宫颈外观类似糜烂样改变。不过这类情况相对较少见，但需要通过进一步检查，如宫颈细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测及阴道镜活检等来鉴别诊断。例如，高危型HPV持续感染可能会引发宫颈病变，进而影响宫颈的外观表现。
其他因素
局部损伤： 如进行过宫颈手术、分娩时宫颈受到损伤等，也可能导致宫颈局部的修复过程中出现类似糜烂的情况，但这也不属于真正的生理性宫颈柱状上皮异位范畴。比如有的女性在分娩后，宫颈局部可能因为损伤修复不太理想，出现类似糜烂的状态，但经过一段时间可能会逐渐恢复。