擤鼻涕时耳朵出现噗的声音还有嗡嗡声，多是因为鼻腔和中耳通过咽鼓管相通，擤鼻涕用力不当，导致气压变化影响到中耳。一般偶尔出现不用过于担忧，但如果经常出现就要留意。
可能的原因及机制
咽鼓管功能异常：正常情况下咽鼓管能调节中耳压力。当擤鼻涕过于用力时，鼻腔内压力瞬间增大，可能通过咽鼓管传导到中耳，引起中耳内压力变化，就会出现噗声和嗡嗡声。比如儿童的咽鼓管相对短而平，更容易受擤鼻涕用力不当的影响出现这种情况。分泌性中耳炎可能：如果经常出现擤鼻涕后耳朵有噗声和嗡嗡声，要警惕分泌性中耳炎。分泌性中耳炎会导致中耳有积液，擤鼻涕时压力变化刺激中耳结构，就会出现异常声响。一般分泌性中耳炎在儿童中的发生率相对较高，可能和儿童咽鼓管解剖特点以及上呼吸道感染等因素有关。
如何缓解不适
正确擤鼻涕方法：擤鼻涕时应单侧交替进行，按住一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻孔的鼻涕，力度要适中，不要过于用力。比如可以先按住左边鼻孔，轻轻呼气将右边鼻孔的鼻涕擤出，然后再换另一边，这样能减少对中耳的压力影响。观察等待：偶尔一次因为擤鼻涕用力不当出现的噗声和嗡嗡声，通常休息片刻后会自行缓解。一般观察10 - 15分钟左右，如果声音仍不消失再考虑其他措施。就医检查：如果经常出现这种情况，或者伴有耳朵闷堵、听力下降等症状，就需要及时就医。医生可能会通过耳内镜检查、听力测试等了解中耳情况。比如通过耳内镜可以查看中耳黏膜是否有充血、积液等情况，听力测试能判断是否影响了听力功能。
日常预防要点
预防上呼吸道感染：平时要注意保暖，避免着凉感冒，因为上呼吸道感染容易引起咽鼓管炎症，增加出现这种情况的风险。比如在季节变化时及时增减衣物，流感高发期尽量少去人员密集场所。积极治疗鼻部疾病：如果有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，要积极治疗。比如鼻炎患者可以在医生指导下使用鼻用糖皮质激素等药物控制炎症，减少鼻腔分泌物，降低擤鼻涕时对中耳的影响。