擤鼻涕时耳朵出现噗的声音，多是因为鼻腔和中耳通过咽鼓管相通，擤鼻涕时压力变化经咽鼓管影响到耳朵所致。一般偶尔出现且无其他不适可不特殊处理，但如果频繁出现或伴有耳痛、听力下降等情况需重视。
出现这种情况的常见原因
咽鼓管功能因素： 正常情况下咽鼓管能调节中耳压力。当感冒等导致鼻腔黏膜肿胀时，擤鼻涕用力不当，就容易使鼻腔压力经咽鼓管传至中耳，引起耳朵出现噗声。比如感冒鼻塞严重时，擤鼻涕就更易出现这种情况。分泌性中耳炎相关： 患有分泌性中耳炎时，中耳有积液，擤鼻涕时也可能出现耳朵噗的声音。分泌性中耳炎多因上呼吸道感染等引起，儿童相对更易发生。
如何缓解这种情况
正确擤鼻涕方法： 不要同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻涕，应按住一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕，再换另一侧。这样能避免鼻腔压力突然大幅传至中耳。比如可以用手指压住一侧鼻翼，稍用力向外擤出对侧鼻腔的分泌物。治疗原发疾病： 如果是感冒引起的鼻腔黏膜肿胀导致，积极治疗感冒，随着感冒好转，鼻腔黏膜消肿，这种擤鼻涕时耳朵出现噗声的情况也会改善。若是分泌性中耳炎，需根据病情进行相应治疗，如有积液较多可能需要穿刺抽液等处理。
需警惕的情况
持续不缓解且伴其他症状： 如果擤鼻涕时耳朵噗的声音持续存在，还伴有耳痛、耳鸣、听力下降等症状，就要及时就医。比如耳痛逐渐加重，或者听力明显下降，这时可能有更严重的耳部问题，像中耳炎加重、鼓膜穿孔等情况，需要尽快检查明确。儿童反复出现： 儿童出现这种情况更要留意，因为儿童咽鼓管相对短、宽、平，更容易受鼻腔影响。如果儿童频繁在擤鼻涕时耳朵出现噗声，且伴有哭闹、抓耳等表现，要及时带孩子就医，排查是否有耳部疾病，避免影响听力发育等。