新型冠状肺炎呼吸困难

新型冠状肺炎患者出现呼吸困难时,需重视。一般来说,部分患者在病情进展中可能出现不同程度的呼吸困难表现。

呼吸困难的表现及程度判断

轻度呼吸困难: 患者在安静状态下呼吸平稳,但活动后会出现呼吸稍急促的情况,比如快走几百米后,呼吸频率比正常稍快,但还能正常交流,能平卧。中度呼吸困难: 安静时就有呼吸加快,说话时可能会有气短,不能平卧,需半卧位才能稍微缓解呼吸不适,步行几十米就会明显气喘。重度呼吸困难: 患者呼吸非常急促,张口呼吸,鼻翼扇动,不能讲话,稍活动就呼吸困难明显加重,常伴有口唇发绀等表现。

出现呼吸困难的应对措施

氧疗方面: 轻度呼吸困难可通过鼻导管吸氧,氧流量一般为1 - 3升/分钟。中度呼吸困难可能需要面罩吸氧,氧流量调整到4 - 6升/分钟。重度呼吸困难则可能需要高流量吸氧或者无创呼吸机辅助通气。如果病情进一步加重,可能需要有创呼吸机支持。保持呼吸道通畅: 鼓励患者咳嗽、咳痰,对于痰液黏稠不易咳出的,可以进行雾化吸入,比如使用生理盐水雾化,帮助稀释痰液,促进痰液排出,保持呼吸道通畅有助于改善呼吸困难。

与呼吸困难相关的病情监测

呼吸频率监测: 要密切关注患者的呼吸频率,正常成人静息状态下呼吸频率是12 - 20次/分钟,如果呼吸频率超过30次/分钟,提示呼吸困难可能比较严重。血氧饱和度监测: 可以通过脉搏血氧仪监测血氧饱和度,正常血氧饱和度应在95%以上,如果血氧饱和度低于93%,需要及时采取相应的氧疗措施改善缺氧状况。

呼吸困难患者的日常护理

环境要求: 保持患者居住环境的空气流通,温度保持在22 - 24℃左右,湿度在50% - 60%为宜。这样的环境有利于患者呼吸顺畅。体位调整: 根据患者呼吸困难的程度调整体位,轻度呼吸困难可以采取舒适的坐位,中度呼吸困难可半卧位,重度呼吸困难可能需要家属协助采取适当的体位来减轻呼吸困难症状,但要避免长时间保持同一体位导致身体不适。