月经干净第四天有怀孕的可能性，但概率相对较低，这取决于女性的月经周期长短和经期时长。
月经周期规律的情况
若女性月经周期为28 - 30天，经期持续3 - 5天，月经干净第四天通常处于相对安全期，但也不是绝对安全，因为可能存在排卵提前或额外排卵的情况。
月经周期不规律的情况
对于月经周期不规律的女性，很难通过月经干净时间来精准判断是否处于安全期，此时卵巢排卵时间不固定，月经干净第四天有较大可能赶上排卵期，从而增加怀孕风险。
特殊人群需注意
对于有备孕计划的女性，可通过监测基础体温、使用排卵试纸等方法更精准地掌握排卵时间，提高受孕几率；而没有备孕计划的女性，即使在所谓的安全期，也应采取可靠的避孕措施，如使用避孕套等，以降低意外怀孕的风险，尤其是月经周期不规律的女性更要谨慎。
怀孕的相关原理
怀孕是精子与卵子结合形成受精卵并着床的过程。正常情况下，女性排卵后，卵子可在体内存活1 - 2天，精子进入女性体内后可存活2 - 3天。若在女性排卵期前后有性生活，精子和卵子相遇结合的概率就会增大。而月经干净第四天是否接近排卵期是判断是否易怀孕的关键因素。