手掌长小水泡不痒，可能与以下几种情况有关：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，水疱干涸后会出现蜕皮，一般没有明显瘙痒。可能与遗传、过敏、感染、精神因素等有关。治疗可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，如瘙痒明显，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，常单侧手掌发病，水疱可融合成大疱，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑等。
3.接触性皮炎：接触某些外界物质后，手掌出现红斑、丘疹、水疱，可伴有瘙痒。首先应避免再次接触可疑物质，然后根据病情轻重选择外用药物或口服药物治疗。外用药物如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，口服药物如抗组胺药、糖皮质激素等。
4.其他：湿疹、剥脱性角质松解症等也可能出现手掌长小水泡的症状。
如果手掌长小水泡的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。