代谢性酸中毒是体内酸性物质积聚或产生过多，或碳酸氢根丢失过多引起的酸碱平衡失调。轻度代谢性酸中毒可能没有明显症状，中重度时会有一些典型表现。
呼吸系统表现
呼吸加深加快： 这是代谢性酸中毒比较突出的表现。当血液中酸性物质增多时，会刺激呼吸中枢，使得呼吸变得深而快，通过排出更多二氧化碳来调节体内的酸碱平衡。一般每分钟呼吸频率可能会超过20次。呼吸节律异常： 严重的代谢性酸中毒可能会出现呼吸节律的改变，比如出现库斯莫尔呼吸，表现为深而慢的呼吸，不过这种情况相对少见一些。
心血管系统表现
心率变化： 早期可能会出现心率加快的情况。因为酸性环境会影响心脏的电活动和心肌的收缩功能，从而导致心率代偿性增快。血压改变： 轻度代谢性酸中毒时血压可能无明显变化，但中重度代谢性酸中毒时，由于心肌收缩力减弱、血管扩张等原因，可能会出现血压下降。严重的代谢性酸中毒还可能导致心律失常等心脏问题。
神经系统表现
精神状态改变： 患者可能会出现乏力、头晕、嗜睡等症状。随着酸中毒加重，可能会出现烦躁不安、神志不清甚至昏迷等情况。比如轻度酸中毒时可能只是感觉稍微有点没精神，而重度酸中毒时可能会陷入深度昏迷状态。神经反射异常： 部分患者可能会出现腱反射减弱或消失等神经反射方面的异常表现。
消化系统表现
恶心呕吐： 由于代谢性酸中毒影响胃肠道功能，患者可能会出现恶心、呕吐的症状。这是因为酸性环境刺激胃肠道黏膜，导致胃肠蠕动和消化功能紊乱。腹痛： 少数患者可能会伴有腹痛的表现，疼痛程度因人而异，可能从轻微的腹部不适到较为明显的腹痛。