龟头上面有小红点且伴有发痒症状，可能由以下原因导致：
一、包皮龟头炎：
1.这是指阴茎包皮和阴茎头出现肿胀和炎症反应。其可由细菌、真菌等病原体感染引发，也可能因包皮过长所致。
(1)主要表现为包皮龟头处红肿、灼痛、瘙痒等，龟头上有时还会出现小红点。
(2)患者可通过真菌或者细菌检查明确原因后选择适宜药物治疗。若是由包皮过长引起的包皮龟头炎，患者可进行包皮环切手术来治疗。
二、过敏：
1.当患者龟头接触过敏原时，可能会引发异常免疫反应，进而导致龟头出现小红点，并伴有瘙痒症状。
(1)患者首先要远离过敏原。
(2)然后可使用西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。
总之，当龟头出现上述症状时，应及时明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。