舌苔脱落一块一块的，可能与以下原因有关：
1.地图舌：又称为游走性舌炎，病因尚不清楚，可能与遗传、免疫、感染等因素有关。主要表现为舌背部分丝状乳头萎缩，形成不规则的红色光滑剥脱区，微凹陷，界限清楚，形似地图。一般无明显自觉症状，也可能有轻微的烧灼感或刺激性痛。地图舌可在几周或几个月内自然消失，也可能持续存在多年。地图舌不会影响身体健康，通常不需要特殊治疗。患者应注意保持口腔清洁，避免刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果有疼痛等不适，可以使用漱口水或含片缓解症状。
2.扁平苔藓：是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可能与自身免疫、感染、内分泌、精神等因素有关。口腔扁平苔藓可发生于任何年龄，女性多于男性。主要表现为口腔黏膜上出现白色或灰白色的斑块，可大可小，形状不规则，边界清楚，表面可有细小的鳞屑，可伴有疼痛、烧灼感、瘙痒等症状。扁平苔藓可能会反复发作，迁延不愈。口腔扁平苔藓的治疗方法包括局部治疗和全身治疗。局部治疗主要是使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等药物涂抹或漱口，以减轻炎症和疼痛。全身治疗主要是使用免疫调节剂、维生素、抗组胺药等药物，以调节免疫功能和改善症状。
3.营养不良：如果长期缺乏维生素B12、叶酸、铁、锌等营养素，可能会导致舌炎，使舌苔脱落。此外，如果患有慢性消化系统疾病、慢性腹泻、营养不良等，也可能影响营养物质的吸收，导致舌苔脱落。营养不良导致的舌苔脱落通常会伴有其他症状，如口角炎、口腔溃疡、贫血、食欲不振、腹泻等。治疗方法主要是补充营养物质，多吃富含维生素B12、叶酸、铁、锌等营养素的食物，如动物肝脏、肉类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等。如果有其他相关疾病，也需要同时治疗。
4.念珠菌感染：又称鹅口疮，是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。多见于婴幼儿和老年人，以及免疫功能低下者。主要表现为口腔黏膜上出现白色或灰白色的斑块，不易擦掉，可伴有疼痛、烧灼感、口干等症状。念珠菌感染的治疗方法主要是使用抗真菌药物，如制霉菌素、克霉唑、酮康唑等药物涂抹或漱口。同时，要注意保持口腔清洁，避免使用抗生素等可能导致菌群失调的药物。
5.其他原因：舌苔脱落还可能与口腔黏膜溃疡、口腔白斑、口腔扁平苔藓等疾病有关，也可能与吸烟、饮酒、口腔刺激物等因素有关。
总之，舌苔脱落一块一块的原因可能是多方面的，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。