晚上睡觉咳嗽可能由多种原因引起，包括过敏、上呼吸道感染、鼻窦炎等，也可能是鼻炎、心力衰竭、心律失常等因素导致。具体如下：
一、过敏：睡前咳嗽可能源于过敏。过敏即对某些刺激物质，比如花粉、宠物毛发、灰尘等过度敏感。这些物质可引发呼吸道黏膜炎症与刺激，从而导致喉咙发痒、干咳、气喘等不适症状。治疗上可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物，日常生活中要远离过敏原。
二、上呼吸道感染：可使呼吸道黏膜发炎，进而出现鼻塞、喉咙痛、咳嗽等症状。可在医生指导下使用阿司匹林片、布洛芬胶囊等药物进行治疗。
三、鼻窦炎：是鼻窦黏膜发生炎症的疾病，常伴有鼻塞、头痛、喉咙干痛、睡前夜间咳嗽等不适。这类患者需遵医嘱口服药物改善症状，如盐酸克林霉素片、阿奇霉素胶囊等。
四、鼻炎：鼻炎患者可能会因为鼻部分泌物倒流刺激咽喉而引起咳嗽，尤其是在晚上睡觉时较为明显。
五、心力衰竭：心力衰竭时心脏泵血功能下降，可能导致肺部淤血，从而引起咳嗽，尤其在平卧时可能加重。
六、心律失常：某些心律失常可能会影响心脏功能，间接导致咳嗽等症状。
如果晚上咳嗽的症状持续存在，尤其是伴有呼吸困难或胸闷等其他严重症状，务必及时就医，进行专业的诊断和治疗。