怀孕18周肚子有点隐隐作痛，可能是由以下因素导致：
一、先兆流产：
1.怀孕18周处于怀孕中期，若体内孕酮较低或是有流产病史，就可能出现这种情况。
2.先兆流产除了肚子隐痛，还可能伴有阴道出血等表现。这是因为各种原因引起子宫收缩，导致孕囊与子宫壁出现剥离，从而引发一系列症状。
二、盆腔炎：
1.怀孕期间孕妇免疫功能相对较低，抵抗力变差，容易使盆腔发生炎症。
2.当有盆腔炎时，就会有肚子隐隐作痛的现象。盆腔炎主要是由于病原体侵入盆腔组织引起的炎症反应。
三、阑尾炎：
1.怀孕18周时若出现慢性阑尾炎，也会导致肚子隐痛，通常发生在右侧下腹部。
2.这可能是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素造成的阑尾炎在孕期发作。
当出现以上症状时，应及时前往医院进行盆腔B超检查以明确诊断，以便采取相应的治疗措施。