右胸部上方里面疼，可能是胸腔积液、肋间神经炎等原因导致。具体如下：
一、胸腔积液：
1.原因：多因胸膜腔遭受感染而出现脓性积液。
2.症状表现：患者右胸上方会有疼痛现象，同时伴有呼吸急促、咳嗽以及发热、盗汗等症状。
3.治疗方式：
(1)药物治疗：在医生指导下，可服用左氧氟沙星片、头孢克肟、阿莫西林等药物。
(2)手术治疗：对于胸腔积液较多者，可能需采取手术将积液引流到体外。
二、肋间神经炎：
1.原因：考虑是肋间神经受损引起。
2.症状表现：使患者右胸部上方出现疼痛，还可能伴有发热、头痛等症状。
3.治疗方式：通常需在医生指导下服用阿司匹林、维生素B1、卡马西平等药物进行治疗。
总之，当出现右胸部上方里面疼的情况时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。