睾丸疼可能由多种原因引起。比如，附睾炎较为常见，急性附睾炎发病突然，患者会出现阴囊部位突然性疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，还可能伴有阴囊皮肤红肿，体温可升高至39℃左右。
一、炎症性原因
附睾炎：除了急性附睾炎，慢性附睾炎也会导致睾丸疼，通常是阴囊部位隐痛、坠胀感，疼痛可时轻时重，迁延不愈。睾丸炎：多由细菌或病毒感染引起，细菌感染常继发于前列腺炎、精囊炎，病毒感染多由腮腺炎病毒引发。急性睾丸炎表现为睾丸红肿热痛，伴有高热、寒战等全身症状；慢性睾丸炎则是睾丸隐痛、压痛。
二、外伤性原因
外力撞击：如果阴囊部位受到直接的外力撞击，比如运动时碰撞到硬物，会立即引起睾丸剧烈疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等情况。过度剧烈运动：长时间、高强度的剧烈运动，可能导致提睾肌强烈收缩，使睾丸扭转，出现睾丸剧烈疼痛，这种疼痛往往比较突然，疼痛程度较严重，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
三、其他原因
精索静脉曲张：多见于青壮年，是因精索静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致阴囊部坠胀、隐痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，站立、行走时加重，平卧休息后减轻。鞘膜积液：当鞘膜内液体分泌过多或吸收过少时，会形成鞘膜积液，较大的鞘膜积液可引起阴囊下坠、胀痛和牵扯痛。