富马酸替诺福韦二吡呋酯片在使用过程中可能会有副作用。一般来说，部分患者使用后可能出现胃肠道不适，比如约有1% - 5%的患者会出现恶心、呕吐等症状。
一、常见的副作用表现
1. 消化系统方面胃肠道反应： 除了恶心、呕吐外，还可能有腹泻的情况。有些患者用药后每天腹泻次数可能在3 - 5次左右，一般是轻度到中度的腹泻。另外，少数人可能会出现腹痛症状，疼痛程度因人而异，有的是轻微隐痛，有的可能相对较明显。2. 代谢系统方面乳酸酸中毒： 虽然发生概率较低，但属于比较严重的副作用。一般在长期使用该药物的患者中可能出现，患者会有乏力、呼吸困难、腹部不适等表现，严重时可能会危及生命。还有可能影响肾功能，导致血磷降低，长期血磷降低可能会影响骨骼健康等。3. 呼吸系统方面肺部炎症： 个别患者使用后可能出现肺部炎症相关表现，如咳嗽、气短等症状，不过这种情况相对少见，但一旦出现需引起重视。
二、特殊人群的副作用情况
1. 孕妇孕妇使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片需要谨慎。目前研究发现，孕妇使用该药物可能会对胎儿产生一定潜在影响，但具体的影响机制还在进一步研究中。一般不建议孕妇随意使用，只有在医生评估认为获益大于潜在风险时才会考虑使用。2. 老年人老年人使用该药物时副作用的发生情况可能与年轻人有所不同。老年人往往伴有其他基础疾病，使用该药物时可能更容易出现肾功能方面的影响。因为老年人的肾功能相对较弱，药物排泄可能会受到影响，从而增加药物在体内蓄积导致副作用的风险，所以老年人使用时需要密切监测肾功能等指标。
三、如何应对副作用
1. 出现轻微消化系统副作用如果是轻微的恶心、呕吐、腹泻等症状，患者可以通过调整饮食来缓解。比如尽量吃清淡、易消化的食物，像米粥、面条等，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。一般通过饮食调整后，部分患者的症状可能会有所减轻。如果腹泻症状较明显，还可以适当补充水分和电解质，防止出现脱水和电解质紊乱。2. 出现严重副作用的处理当出现乳酸酸中毒相关症状（乏力、呼吸困难、腹部不适等）或肺部炎症相关症状（咳嗽、气短等）时，患者应立即停药，并尽快就医。对于孕妇和老年人出现副作用时，更要及时前往医院，医生会根据具体情况进行针对性的处理，比如调整治疗方案等。