腰痛的原因有多种。据统计，约80%的人在一生中会经历不同程度的腰痛。
一、骨骼肌肉相关原因
腰椎间盘突出： 腰椎间盘的退变、损伤等可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，引起腰痛，同时可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。一般长期久坐、腰部过度劳累的人群更容易出现。腰肌劳损： 长期从事弯腰工作或姿势不良等，会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到慢性损伤，导致腰肌劳损，表现为腰部隐痛，劳累后加重，休息后可缓解。比如一些长期伏案工作的办公室人员就易患此病。
二、脊柱病变原因
脊柱骨折： 外伤等因素可能导致脊柱骨折，如高处坠落、车祸等，除了腰痛外，还可能伴有局部肿胀、活动受限等表现。老年人骨质疏松时，轻微外伤也可能引发脊柱骨折。强直性脊柱炎： 这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱，早期可出现下腰部疼痛，夜间痛明显，晨起时腰部僵硬，活动后可缓解，随着病情进展，脊柱可能逐渐僵硬、畸形。多见于青少年男性。
三、内脏疾病牵涉痛原因
肾脏疾病： 如肾结石、肾盂肾炎等，也可引起腰痛。肾结石引起的腰痛多较剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿等症状；肾盂肾炎除了腰痛外，还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
四、其他原因
姿势不良： 长期弯腰、驼背等不良姿势，会使腰部肌肉长期处于紧张状态，时间久了容易引发腰痛。比如长时间弯腰劳作的农民。怀孕： 女性怀孕中后期，由于胎儿增大，腰部负担加重，也容易出现腰痛，一般分娩后可逐渐缓解。