新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。早期诊断很关键，一般通过血常规等检查来辅助判断，外周血白细胞计数可能会有异常变化，比如白细胞总数增多或减少等。
如何早期识别新生儿败血症
临床表现方面： 新生儿可能出现体温不稳定，有的体温不升，有的则发热；还可能有反应差，比如吃奶差、哭声弱等表现。实验室检查角度： 血常规中白细胞计数异常是重要指标，若白细胞计数明显升高或降低都要警惕。C反应蛋白也常升高，C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，感染时会迅速升高。
常见的感染途径有哪些
产前感染： 孕妇在孕期有感染，比如孕妇有菌血症，细菌可通过胎盘感染胎儿。像孕妇有泌尿系统感染等情况，细菌可能经胎盘传播给胎儿。产时感染： 分娩过程中，如果胎膜早破时间过长，细菌可由产道上行感染胎儿。比如胎膜早破超过24小时，新生儿感染败血症的风险就会增加。产后感染： 最常见的是皮肤、黏膜破损感染，比如脐部感染，脐部是新生儿容易感染的部位，如果护理不当，细菌就会从脐部侵入血液。还有呼吸道感染，比如新生儿肺炎，细菌可通过呼吸道进入血液引发败血症。
治疗新生儿败血症的关键是什么
抗生素治疗： 一旦怀疑或确诊新生儿败血症，要尽早使用抗生素。一般根据血培养和药敏结果选择敏感抗生素。比如初始治疗可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素，像头孢噻肟等。支持治疗： 要保证新生儿营养供给，可通过静脉营养或合理喂养来满足营养需求。同时要维持内环境稳定，比如纠正酸中毒、维持水电解质平衡等。还要注意保暖，创造适宜的温湿度环境，让新生儿处于舒适状态，有利于身体恢复。
如何预防新生儿败血症
孕期保健： 孕妇要定期进行产前检查，积极治疗孕期感染性疾病，比如控制泌尿系统感染等，降低胎儿在宫内感染的风险。产时注意事项： 分娩过程中要严格遵守无菌操作，医护人员要注意产程中的消毒等措施，减少产时感染的机会。产后护理： 要做好新生儿脐部护理，保持脐部清洁干燥，每天用碘伏消毒脐部。还要注意皮肤黏膜护理，保持新生儿皮肤清洁，避免皮肤破损。同时要减少不必要的侵入性操作，比如尽量减少不必要的静脉穿刺等。