乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的常用术式，主要有以下要点：
一、手术方式：有两种，一是保留胸大肌、切除胸小肌，二是保留胸大肌和胸小肌，且都需全切乳房。
1.保留胸大肌、切除胸小肌：这是其中一种选择。
(1)特点：会切除胸小肌。
(2)目的：为了达到治疗乳腺癌的效果。
2.保留胸大肌和胸小肌：也是可行的手术方式。
(1)特点：胸大肌和胸小肌都得以保留。
(2)优势：相比其他方式可能具有一定优势。
二、适用情况：患者确诊后若没手术禁忌证且需手术治疗，经完善相关检查分期后，对于Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌可选择此术式。
1.确诊后无禁忌证则手术：强调手术的前提条件。
(1)明确诊断：对患者的病情进行准确判断。
(2)排除禁忌证：确保患者身体状况适合手术。
2.根据分期选择：不同分期有不同的治疗策略。
(1)Ⅰ期或Ⅱ期适合：这两期可考虑该术式。
(2)其他分期可能有别的选择：体现治疗的个体化。
三、手术过程：需全切乳房并做腋窝淋巴结清扫，多选择保留胸大肌和胸小肌。
1.全切乳房：手术的重要操作之一。
(1)必要性：为彻底去除病灶。
(2)影响：对患者外观有一定影响。
2.腋窝淋巴结清扫：是手术的关键步骤。
(1)目的：防止癌细胞转移。
(2)重要性：对预后有较大意义。
四、术后治疗：根据免疫组化、病理结果等，可行放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，以提高生存率。
1.多种治疗方式结合：根据具体情况综合应用。
(1)放疗：通过射线杀死癌细胞。
(2)化疗：利用药物抑制癌细胞生长。
(3)内分泌治疗：针对激素相关乳腺癌有效。
(4)靶向治疗：精准打击特定靶点。
2.目的是提高生存率：这些治疗的最终目标。
总之，乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的重要手段之一，在手术方式选择、适用情况、手术过程及术后治疗等方面都有其特点和要求，通过综合治疗可提高患者生存率。