乳头凹陷皲裂可能由先天性乳头内陷、乳腺结核、乳腺癌等引发。具体如下：
一、先天性乳头内陷：这是由于乳头和乳晕平滑肌、纤维组织及乳腺导管发育异常，比如肌纤维束及短缩的乳腺导管向内牵拉，或是发育不全的导管周围组织不能对乳头形成有效支撑等，从而导致乳头内陷。对于乳头内陷者，在哺乳时婴儿吮吸用力大就可能造成乳头皲裂。对此可采取以下措施：
1.经常牵拉乳头，促使乳头突出，让乳腺导管、纤维条索及平滑肌伸展延长，使乳头逐渐向外凸起，但这需要较长时间且要循序渐进地进行。
2.通过负压吸引装置来牵拉内陷乳头，延长乳腺导管及纤维条索以实现乳头凸起。
二、乳腺结核：一般是由肺或肠系膜淋巴结结核血源性播散，或是邻近结核病灶（如肋骨、胸骨、胸膜等）经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起乳腺结核。其症状可见乳房有结节，无疼痛或触痛的肿块，软化后会形成冷脓疡，可向皮肤穿出形成瘘管或窦道，这也会造成乳头皲裂，而且少数患者的肿块经纤维化后会变成硬块，导致乳房外形改变和乳头内陷。治疗方面要增加营养并注意休息，进行全身抗结核治疗，常用药物包括利福平、异烟肼、链霉素等。如果病变局限于一处，可切除病灶，但一般应避免切除乳房；若病灶较大，可进行全乳房切除术；有原发病灶的患者在手术后仍需继续抗结核治疗。
三、乳腺癌：确切病因并不明确，可能与雌激素、月经初潮年龄小、绝经晚等危险因素相关。当肿瘤侵犯皮肤时，局部可能会缺血、溃烂或呈菜花样改变，偶尔可见乳头皲裂。如果肿瘤位于或接近乳头深部，会引起乳头回缩即乳头内陷。平时要推荐低脂饮食、选用优质蛋白（如牛奶、鱼、鸡蛋、大豆等），还要戒烟戒酒，规律作息并保持良好情绪。可根据病情综合分析选择合适的手术方法，常用的有乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳房单纯切除术等。化疗能减少肿瘤转移或复发，提高患者生存率，常用化疗药物有环磷酰胺、多柔比星、多西他赛等。乳腺内分泌治疗常用他莫昔芬等药物，可降低体内雌激素水平或抑制雌激素作用，从而抑制肿瘤细胞生长。
总之，出现乳头凹陷皲裂应及时就诊，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。