上环后首次月经量多且时间长，关键要点如下：首先要做彩超查看节育环有无移位；若未移位但经量多且时间长，可能是上环后宫腔受节育器刺激致子宫内膜过度增生及不规则脱落，引起相关症状，此为正常现象，可先服止血灵胶囊、宫血宁胶囊止血并观察2至3个月，症状或自然消失，若6个月后仍存在则可能因不适应节育环，应取出并采用其他避孕法；若节育环移位则危险，除上述症状外还可能引发宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，需尽快取出节育环，到妇科检查是否有相关炎症，宫颈炎患者可服用头孢曲松钠、头孢克肟等药物，子宫内膜炎患者可服用氨苄青霉素、美洛培南等药物。
具体阐述如下：
一、若上环后首次月经量多且时间长，首先要做的就是进行彩超检查，来确定节育环有没有发生移位。
1.节育环未移位但出现经量多且时间长的情况，这很可能是因为上环后宫腔受到了节育器的刺激，使得子宫内膜出现过度增生，进而出现不规则脱落的状况。
(1)这种情况会引发一系列的症状表现，比如阴道不规则流血、月经量增多、经期延长、间期缩短等。
(2)这些症状在刚开始的时候属于正常现象。
(3)患者可以服用止血灵胶囊、宫血宁胶囊等药物来进行止血处理。
(4)可以暂时先观察2至3个月，症状也许会自行消失。
2.如果6个月后依旧存在这些症状，那就有可能是患者对于节育环不适应所导致的。
(1)此时患者应该前往医院取出节育环。
(2)同时采用其他的避孕方法。
二、若节育环发生了移位，那就会比较麻烦，除了会有月经量过多、经期延长等症状外，还可能导致一些妇科炎症的出现，比如宫颈炎、子宫内膜炎等。
1.患者要迅速去医院取出节育环。
2.接着去妇科进行相关检查，查看是否出现了相应的妇科炎症。
(1)对于宫颈炎患者，可以服用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。
(2)子宫内膜炎患者可以服用氨苄青霉素、美洛培南等药物进行医治。
总结概括提示：文章围绕上环后首次月经量多且长的情况展开，阐述了应对的方法，包括查看节育环是否移位，以及针对不同情况如未移位但症状持续、移位导致炎症等的处理方式和用药建议。