椎动脉型颈椎病怎么回事

椎动脉型颈椎病是因颈椎退变等因素,导致椎动脉受到压迫或刺激,引起脑供血不足的一种颈椎病。据临床统计,中老年人患椎动脉型颈椎病的比例相对较高。

发病原因是啥

颈椎退变: 随着年龄增长,颈椎会发生退变,如椎间盘退变、椎体骨质增生等,这些变化可能会压迫椎动脉。比如,椎间盘突出后向后方突出,就有可能挤压椎动脉。颈椎节段性不稳定: 颈椎的节段性不稳定会使椎动脉受到异常牵拉或刺激,影响其正常血供。例如,颈部外伤等因素可能导致颈椎节段性不稳定。

有啥典型症状

眩晕: 这是比较常见的症状,多在颈部活动时发作,比如转头时容易出现眩晕,严重时可能会摔倒,但患者意识一般清楚。头痛: 疼痛部位多为枕部、顶枕部,疼痛性质可为跳痛、胀痛等。疼痛往往与眩晕同时存在,部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。视觉障碍: 表现为视力下降、视野缺损等,这是因为椎动脉供血不足影响了视觉中枢及相关神经。

咋诊断和鉴别

影像学检查: 通过颈椎 X 线检查可以观察颈椎的骨质增生、椎间隙狭窄等情况;颈椎磁共振成像(MRI)能更清晰地显示椎动脉受压的情况以及脊髓、神经根等结构的状况。鉴别诊断: 需与耳源性眩晕、眼源性眩晕等疾病鉴别。耳源性眩晕多有耳部病史,如中耳炎等,且伴有耳部的其他症状;眼源性眩晕则与眼部疾病有关,通过眼部检查可辅助鉴别。