一般情况下，拆完纱布后患者反而出现肿胀，可能是局部感染或过敏导致的，改善症状的方式有口服药物、外用药物、切开引流等。
1.具体情况：
局部感染：伤口处若发生局部感染，可能引发局部组织肿胀。
过敏反应：若是局部粘贴辅料过紧，可能引起过敏反应，导致伤口周围皮肤肿胀。
2.应对措施：
针对局部感染导致的肿胀：如果伤口是因局部感染而出现肿胀，可进行相应清创处理。比如使用碘酒、酒精、双氧水等药物冲洗患处，然后进行相应包扎，在此过程中要注意患处清洁、干燥。如果感染较重，则应采取切开引流，将伤口处的坏死组织、脓液彻底清除干净，随后进行包扎处理以促进伤口愈合。
针对过敏导致的肿胀：若是由于过敏造成患者肿胀，可在医生指导下，使用炉甘石洗剂、氯雷他定、盐酸西替利嗪片等药物来缓解症状。
尾段总结：总之，拆完纱布后出现肿胀的原因主要有局部感染和过敏，应根据具体情况采取相应的处理措施，如清创、使用特定药物等，以改善症状和促进恢复。