纱布拆除后水肿更大了，可能是以下原因导致的：
1.正常的术后反应：手术后，伤口周围的组织会出现肿胀和水肿，这是正常的生理反应。拆除纱布后，由于纱布的包扎限制解除，组织会重新分布，可能会导致水肿加重。
2.感染：如果伤口发生感染，会导致局部红肿、疼痛、发热等症状，同时也会引起水肿加重。
3.活动不当：拆除纱布后，患者如果过早地进行剧烈运动或活动，可能会导致伤口受到牵拉，引起水肿加重。
4.其他：如果患者本身有其他疾病，如心脏病、肾病等，也可能会导致水肿加重。
针对这种情况，患者可以采取以下措施：
1.休息：拆除纱布后，患者应尽量休息，避免过度活动。
2.冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在伤口上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻水肿和疼痛。
3.保持伤口清洁：拆除纱布后，患者应保持伤口清洁，避免感染。可以用生理盐水或医生推荐的清洁剂清洗伤口。
4.观察伤口：患者应密切观察伤口的情况，如果出现红肿、疼痛、发热等症状，应及时就医。
5.按照医生的建议进行治疗：如果医生认为需要使用药物治疗，患者应按照医生的建议进行治疗。
总之，纱布拆除后水肿更大了，患者不必过于紧张，但也不能掉以轻心。应及时就医，找出原因，并采取相应的措施进行治疗。同时，患者应注意休息，保持伤口清洁，避免感染，按照医生的建议进行治疗，促进伤口的愈合。