支气管肺炎与肺炎的区别有什么

支气管肺炎与肺炎的区别主要体现在以下方面。首段:支气管肺炎是肺炎的一种类型,肺炎按解剖部位分类时,支气管肺炎约占小儿肺炎的93%,多见于2岁以下儿童。

病变部位区别

支气管肺炎: 主要病变部位在支气管、细支气管和肺泡。常以肺底部及两肺中内带受累为主。比如胸部影像学检查可见双肺下野、中内带有斑片状阴影。大叶性肺炎: 病变多累及一个肺段或整个肺叶。像常见的肺炎链球菌肺炎,可导致一个肺叶发生炎性实变。

发病群体区别

支气管肺炎: 好发于婴幼儿,尤其是2岁以内儿童。这是因为婴幼儿的呼吸道解剖生理特点决定的,他们的气管、支气管较狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺组织发育不完善,容易发生感染并蔓延至支气管及肺泡。大叶性肺炎: 多见于青壮年,通常是健康的学龄儿童和青年。受凉、疲劳等诱因可使机体抵抗力下降,细菌易侵入肺泡引发炎症。

症状表现区别

支气管肺炎: 症状相对多样,一般有发热,多为不规则发热,体温可在38℃左右,也可高达39℃以上;咳嗽较频繁,早期为刺激性干咳,之后可有痰;还可能伴有气促,表现为呼吸加快,每分钟可达40 - 80次,严重时可出现鼻翼扇动、三凹征等。大叶性肺炎: 起病较急,常先有寒战,继而高热,体温可达39 - 40℃,呈稽留热型;咳嗽咳痰,初期为干咳,随后可咳铁锈色痰;胸痛也较为明显,与呼吸有关,深呼吸或咳嗽时胸痛加剧。

影像学表现区别

支气管肺炎: X线表现为沿支气管分布的斑片状阴影,密度不均匀,边界模糊。可散在分布于两肺野,以双下肺、心膈角区及中内带较多见。大叶性肺炎: X线早期可无明显异常,或仅表现为肺纹理增多。随着病情进展,可见大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中常可见透亮支气管影,即“空气支气管征”。