矽肺病早期可能没有明显症状，随着病情进展，会出现咳嗽、咳痰等症状。一般在接触粉尘10 - 15年左右可能逐渐发病。
呼吸系统症状表现
咳嗽： 早期多为轻度干咳，随着病情发展，咳嗽可能会加重，部分患者会出现刺激性咳嗽。比如长期接触粉尘的工人，病情发展后咳嗽会比较明显，影响日常生活和休息。咳痰： 咳痰一般为少量黏液痰。合并呼吸道感染时，痰量增多，可呈脓性痰。如果合并肺结核等情况，痰中可能带血。
全身症状体现
全身乏力： 患者会感觉浑身没力气，干活容易累，即使休息后也难以缓解。这种全身乏力的情况会随着病情加重而逐渐明显，影响患者的工作和生活状态。体重减轻： 病情较重时，患者可能会出现体重下降的情况。因为肺部病变影响呼吸功能，机体耗氧量增加，代谢紊乱，导致营养物质消耗增多，而摄入相对不足，从而引起体重减轻。
肺部体征情况
早期体征： 早期矽肺病患者肺部体征多不明显。部分患者可能在肺底部听到少量湿性啰音。晚期体征： 随着病情进展，肺部体征逐渐明显。患者可能会出现桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊呈清音，心浊音界缩小或消失。两肺底可听到干湿啰音，合并肺心病时可出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭的体征。
并发症相关症状
肺结核： 是矽肺病常见的并发症。患者会出现肺结核的相关症状，如午后低热、盗汗、咳嗽加重、咳痰增多且可能带血等。病情严重时，会影响患者的呼吸功能和全身状况，使病情进一步恶化。肺部感染： 患者容易发生肺部感染，出现发热、咳嗽加剧、咳脓痰等症状。肺部感染会加重肺部的炎症反应，影响肺功能，导致患者呼吸困难等症状加重，对患者的健康造成更严重的影响。