子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，全球每年约有50多万新发病例。
病因是什么
高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染：超过90%的子宫颈癌与高危型HPV持续感染有关，比如HPV16、18型等。性行为因素：过早开始性生活、多个性伴侣等会增加感染HPV进而患子宫颈癌的风险。分娩因素：多次分娩、分娩年龄小等也可能对子宫颈造成损伤，增加患病几率。
有哪些症状表现
阴道流血：早期多为接触性出血，如性生活后或妇科检查后出血；后期则为不规则阴道流血，年轻患者也可表现为经期延长、经量增多，老年患者常为绝经后不规则阴道流血。阴道排液：多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
如何进行筛查
宫颈细胞学检查：这是常用的筛查方法，一般建议有性生活的女性从25岁开始进行，每3-5年做一次。比如TCT（液基薄层细胞学检测）就是常见的宫颈细胞学检查项目，通过采集宫颈细胞进行涂片检查，能发现宫颈细胞的异常变化。HPV检测：对于30岁以上的女性，可以联合HPV检测进行筛查。如果HPV检测阳性，需要进一步进行阴道镜检查等。阴道镜检查：当宫颈细胞学检查发现异常，或者HPV检测高危型阳性时，需要做阴道镜检查，通过阴道镜观察宫颈表面的情况，发现可疑病变部位并进行活检，活检结果是确诊子宫颈癌的金标准。
有哪些预防措施
接种HPV疫苗：目前有二价、四价、九价HPV疫苗，二价疫苗主要预防HPV16和18型，适合9-45岁女性；四价疫苗可预防HPV6、11、16、18型，适合20-45岁女性；九价疫苗能预防更多型别，适合16-26岁女性。接种疫苗可以有效降低高危型HPV感染的几率，从而降低子宫颈癌的发病风险。安全性行为：避免过早开始性生活，减少性伴侣数量，性生活时使用避孕套等，可以降低感染HPV的风险。定期筛查：适龄女性要定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，做到早发现、早诊断、早治疗。