要判断有无痛风石，可以从外观表现、身体症状以及医学检查等方面来进行。一般来说，痛风石常见于耳部、关节周围等部位，通过观察和专业检查能辅助判断是否存在痛风石。
外观观察方面
皮下结节观察： 痛风石常常表现为皮下出现大小不一的结节。比如耳部是比较常见的部位，有的患者耳朵上能摸到质地较硬的小结节，这有可能是痛风石的表现。另外，关节周围也可能出现，像手指、脚趾关节附近，若能摸到质地较硬、大小不等的隆起，就要考虑痛风石的可能性。结节颜色与质地： 痛风石的结节质地通常比较硬，像石头一样。而且早期的痛风石颜色可能接近皮肤颜色，随着病情发展，颜色可能会有变化。如果发现关节周围或其他部位有质地偏硬、颜色异常的结节，就要引起重视。
身体症状辅助判断
关节相关症状： 当关节周围有痛风石时，往往会伴随关节的疼痛、肿胀等症状。例如手指关节处有痛风石，可能会出现关节疼痛、活动受限的情况，疼痛可能在夜间或清晨比较明显，活动后有所缓解，但病情加重时活动会受更大影响。还有脚趾关节，若有痛风石，会出现红肿热痛等表现，影响正常行走等活动。肾脏相关暗示： 痛风石若累及肾脏，可能会出现一些相关症状。比如患者可能会有蛋白尿、血尿等情况，严重的还可能影响肾功能，出现水肿等症状。不过这需要结合其他检查来综合判断，但也是判断有无痛风石的一个间接线索。
医学检查确诊
超声检查： 超声检查可以发现关节周围或皮下是否有痛风石的回声。通过超声能够较为清晰地看到痛风石的位置、大小等情况，是一种比较常用的辅助检查方法。一般在正规医院的超声科就可以进行该项检查，能帮助医生准确判断是否存在痛风石。X线检查： X线检查也能对痛风石有一定的诊断价值。在X线上可以看到关节周围有不透光的阴影，这有可能是痛风石的表现。不过X线对于早期较小的痛风石可能不如超声敏感，但对于一些较大的痛风石，X线能较好地显示。CT检查： CT检查对于痛风石的诊断也有帮助，尤其是对于一些深部组织中的痛风石，CT能够更清晰地呈现其形态、位置等情况，有助于医生准确判断有无痛风石以及病情的严重程度。