要判断是否有痛风石，可以从外观表现、好发部位以及相关检查等方面来综合判断。一般来说，痛风石通常会有一些明显的特征可以被观察到。
外观表现方面
皮下结节：痛风石早期可能表现为皮下出现大小不一的结节，这些结节质地较硬。比如有的患者手指、耳廓等部位可能会摸到质地较硬的小结节。结节颜色：部分痛风石表面皮肤可能会出现暗红或者褐色改变，这是因为尿酸盐沉积刺激局部皮肤导致的。
好发部位方面
耳部：耳部是痛风石常见的好发部位之一，很多痛风患者会在耳廓上摸到结节，尤其是反复痛风发作多年的患者，耳廓上出现痛风石的概率相对较高。关节周围：像手指关节、手腕关节、膝关节等关节周围也是痛风石常出现的地方。例如手指关节处，由于尿酸盐不断沉积，可能会形成明显的隆起，影响关节的活动。足部：足部的第一跖趾关节等部位也是痛风石的好发区域，患者可能会发现足部相应关节附近有硬块形成，走路时可能会有不适。
相关检查方面
超声检查：超声检查可以发现关节周围或者皮下是否有尿酸盐结晶沉积形成的低回声区，这有助于判断是否存在痛风石。一般来说，超声能够比较敏感地检测出早期的尿酸盐沉积情况。X线检查：X线在痛风石的诊断中也有一定作用，晚期痛风石患者的X线片上可能会看到骨质有穿凿样缺损等改变，不过X线对于早期痛风石的诊断敏感性相对超声要低一些。CT检查：CT检查对于痛风石的显示更加清晰，尤其是对于一些深部组织中的痛风石，CT能够更准确地判断其位置、大小等情况，不过CT一般是在超声和X线检查难以明确时才会考虑进一步进行。