乙肝大三阳患者是否需进行抗病毒治疗取决于病情。具体如下：
一、若患者仅为健康携带病毒，肝功能正常，通常无需特殊治疗，可暂时观察，每三个月复查一次肝功能、病毒载量、乙肝五项及肝脏彩超。
二、以下几种情况则需抗病毒治疗：
1.肝炎反复复发。当肝炎不断发作时，肝脏持续受到损伤，此时进行抗病毒治疗能有效控制病情进展。
2.出现重症肝炎。这表明肝脏受损严重，必须及时进行抗病毒治疗来缓解病情。
3.家族中有肝炎病史。有家族病史的患者发病风险相对较高，抗病毒治疗能降低发病几率和病情恶化风险。
4.已出现肝纤维化或肝硬化。这种情况下，积极开展抗病毒治疗能延缓病情发展，减少肝硬化或肝癌的发生。
乙肝抗病毒治疗可选择干扰素或口服核苷类药物，具体治疗方案应根据患者病情来确定。通过抗病毒治疗能抑制病毒复制，减少肝炎复发，有效预防肝硬化或肝癌的出现，改善患者预后，提升患者生存质量。
总之，乙肝大三阳患者要根据自身具体情况来判断是否需要抗病毒治疗，治疗方案的选择也要结合病情，以便达到最佳的治疗效果，保障患者的健康。