鼓膜穿孔的症状表现多样。一般来说，鼓膜穿孔后可能会有耳痛症状，穿孔瞬间可能感觉耳内剧痛，随后疼痛可能会减轻一些；还可能出现听力减退，患者会觉得自己听声音不如以往清晰，可能会有耳闷的感觉。部分患者会有耳鸣现象，能感觉到耳内有异常的声响。
耳部疼痛方面
急性外伤导致的鼓膜穿孔：如果是因挖耳、外伤等引起的急性穿孔，患者往往会突然感到耳内一阵剧痛，之后疼痛可能会有所缓解，但可能仍会有隐痛等不适。而如果是感染等原因引起的慢性穿孔，耳痛症状相对可能没那么剧烈，但也可能会有耳部的闷胀等感觉。
听力相关症状
听力下降情况：鼓膜是声音传导的重要结构，穿孔后会影响声音的传导，从而导致听力减退。轻度穿孔时，可能只是轻微的听力下降，患者可能自己不太容易察觉，在与他人交流时可能会感觉听不清对方的部分话语。随着穿孔程度加重，听力下降会更明显，严重时可能会对日常的交流和生活造成较大影响，比如听不清别人说话，看电视、听广播时需要调高音量等。耳闷表现：患者会感觉耳朵发闷，像有东西堵着一样，这是因为鼓膜穿孔后，中耳内的压力等发生了变化，影响了耳部的正常通气等功能，从而产生耳闷的感觉。
耳鸣症状
耳鸣特点：鼓膜穿孔后，部分患者会出现耳鸣现象，耳鸣的声音有多种，可能是嗡嗡声、嘶嘶声等。有的患者是间歇性耳鸣，有的则是持续性耳鸣。如果是急性穿孔导致的耳鸣，可能会随着穿孔的愈合等情况有所变化；而慢性穿孔引起的耳鸣可能相对比较顽固。而且耳鸣可能会在患者注意力集中时感觉更明显，会对患者的生活和心理产生一定影响，比如影响睡眠、让人心情烦躁等。