刚来例假是黑褐色，可能是正常的生理现象，也可能与一些病理因素有关。一般来说，月经刚来或快结束时，经血量较少，在阴道内停留时间较长，血液中的铁被氧化，就会变成黑褐色，这种情况通常不需要特殊处理，一般1~2天经血量增多后颜色会逐渐变红。
一、正常生理情况
月经初期少量出血： 月经刚来的时候，子宫内膜脱落的量比较少，血液在生殖道内停留的时间相对较长，经过氧化后就会呈现黑褐色。一般前1~2天可能会出现这种情况，之后随着子宫内膜脱落增多，经血颜色会逐渐变为暗红色。月经末期少量残留： 快结束月经时，经血量减少，剩余的少量血液在子宫和阴道内留存较久，也会被氧化成黑褐色排出。通常月经快结束的1~2天可能出现黑褐色经血。
二、病理因素影响
内分泌失调： 长期熬夜、精神压力过大等可能导致内分泌失调，影响月经的正常排出。比如长期熬夜的女性，体内激素水平紊乱，会使月经血排出不畅，出现黑褐色经血。妇科炎症： 像盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症也可能引起月经颜色异常。盆腔炎患者由于炎症刺激，会影响子宫的正常收缩和经血排出，导致经血在宫内停留时间延长，变成黑褐色。子宫内膜炎会使子宫内膜的正常代谢受到影响，也可能出现黑褐色月经。宫寒： 体质偏寒的女性，在经期受到寒冷刺激后，容易出现宫寒情况。宫寒会导致气血运行不畅，经血排出受阻，从而表现为黑褐色经血。比如在经期吃过多寒凉食物、穿着过少等都可能诱发宫寒。子宫内膜异位症： 患有子宫内膜异位症时，子宫内膜种植在子宫以外的部位，会影响月经的正常排出，也可能出现黑褐色月经。这类患者往往还会伴有痛经等症状，且痛经会进行性加重。