一蹲下膝盖就响，部分属于生理性弹响，这是由于状态改变后产生的一种生理性反应。而排除生理性因素的话，就需要考虑与疾病相关的因素，常见原因主要有以下这些。
一、关节炎：因各种原因引发的骨关节炎，会导致关节摩擦，从而在蹲下过程中出现弹响。比如退行性关节炎，随着年龄增长，关节软骨逐渐退变、磨损，关节面不平整，在活动时就会出现响声和疼痛；还有类风湿关节炎，是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎症、增生，破坏关节软骨和骨质，也会引起关节弹响等表现。
二、关节游离体：这属于关节屈曲过程中，游离体与关节周围产生摩擦而引起的情况。比如关节内的软骨、骨赘等脱落形成游离体，在关节活动时就会出现弹响、卡顿等现象。
三、半月板损伤：半月板作为一种缓冲结构，当出现损伤甚至撕裂后，在屈曲过程中便会引发弹响。例如剧烈运动或外伤导致半月板撕裂，会出现膝关节疼痛、肿胀、弹响、交锁等症状。
总之，如果一蹲下膝盖就响，同时伴有明显的关节疼痛等症状，就需要及时就医，明确具体状况后，在临床医生的指导下进行规范治疗。