水痘症状及治疗方法

水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性传染病,儿童多见,潜伏期一般为12 - 21天,平均14天。主要通过空气飞沫和直接接触传播。

水痘的症状表现

皮疹特点: 水痘皮疹首先出现在头皮、面部或躯干受压部位,呈向心性分布,最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,周围有红晕,疱液初为透明,后变混浊,疱疹易破溃,2 - 3天开始结痂。病程中同时可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂。全身症状: 发病初期可出现低热或中度发热,伴有头痛、乏力、食欲减退等全身症状,发热1 - 2天后出疹。婴幼儿患者症状相对较轻,成人患者症状往往较儿童严重,可出现高热,体温可达39 - 40℃,且全身症状更明显。

水痘的治疗原则

一般治疗: 患者需隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般隔离时间为发病后2周左右。保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处,防止继发感染。患者应多饮水,进食易消化的食物。药物治疗: 对于免疫功能正常的水痘患者,主要是对症处理。如果瘙痒明显,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等缓解症状。对于免疫缺陷者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应尽早应用抗病毒药物。常用的抗病毒药物是阿昔洛韦,它能抑制病毒DNA合成,缩短病程,减轻病情。但阿昔洛韦需要在医生评估后使用,且2岁以下儿童使用需谨慎。

水痘的预防措施

接种疫苗: 接种水痘 - 带状疱疹病毒疫苗是预防水痘最有效的措施。我国儿童常规接种水痘疫苗,1岁及以上未患过水痘的儿童、青少年和成人都可接种。疫苗接种后保护率高,可有效降低水痘的发病率和严重程度。避免接触传染源: 水痘患者是主要传染源,在水痘流行期间,应尽量避免带儿童去人员密集的公共场所。如果接触了水痘患者,应观察21天,因为水痘潜伏期较长。对于已接触水痘患者的免疫功能低下儿童、孕妇等高危人群,可在医生指导下注射水痘 - 带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫预防。