肛门紧绷感不舒服通常考虑由肛门括约肌痉挛、肛窦炎等疾病引发，具体如下：
一、肛门括约肌痉挛：
1.若患者出现肛门括约肌痉挛的情况，就会导致肛门产生紧绷感和不适。患者往往有无痛性排便不畅、排便困难的表现，甚至可能出现排便出血，还有可能存在排便过程不顺畅的感觉，部分患者会有肛门紧绷感与不舒服。
2.在治疗上，患者一般可选择能使肛门括约肌放松的药物。对于严重者，若括约肌紧张程度严重，可进行部分松解。
二、肛窦炎：
1.肛门紧绷感不舒服也可能是肛窦炎所造成。肛窦炎指的是肛隐窝内发生炎性反应，容易引起肛门紧绷感、坠胀感等不良症状，特别是在排便时，还可能出现严重的疼痛感。
2.当出现肛窦炎时，患者一般可选择一些抗生素药物进行治疗，严重者可采用肛窦切开术或切除术。
总之，当出现肛门紧绷感不舒服时，应考虑可能是上述疾病导致的，需要及时就医进行明确诊断，并采取相应的治疗措施。