新生儿溶血症怎么办

新生儿溶血症是因母婴血型不合引起的免疫性溶血,若发现新生儿有黄疸等疑似溶血症表现,需及时就医。一般来说,治疗措施主要有光照疗法、药物治疗以及换血疗法等。

光照疗法怎么做

光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。让新生儿裸睡,用蓝光照射皮肤,一般需要持续照射一定时间,通常是24 - 48小时左右,但具体时长需医生根据新生儿情况判断。通过光照,可使胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。

药物治疗有哪些

静脉用丙种球蛋白: 可阻断单核 - 吞噬细胞系统的Fc受体,抑制吞噬细胞破坏已被抗体致敏的红细胞,一般剂量为1g/kg,于6 - 8小时内静脉滴注。它能起到封闭抗体的作用,减少胆红素的产生。白蛋白: 可与游离胆红素结合,减少胆红素脑病的发生风险。输入白蛋白能增加其与胆红素的结合,使更多的胆红素得以转运,通常剂量为1g/kg加25%葡萄糖10 - 20ml静脉滴注。

换血疗法啥情况用

当新生儿出现以下情况时可能需要换血疗法:血清胆红素在足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者>256μmol/L(15mg/dl)、体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl);有早期胆红素脑病表现者。换血可以迅速降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减少溶血过程中产生的毒素等。

日常护理要注意啥

观察黄疸情况: 家长要密切观察新生儿皮肤黄染的部位和程度变化,如果黄染范围越来越广、程度越来越深,要及时告知医生。同时观察新生儿的精神状态、吃奶情况等,若出现嗜睡、拒奶等异常,也要马上就医。保暖与喂养: 要注意给新生儿保暖,维持体温在36 - 37℃之间。喂养方面要保证新生儿充足的奶量摄入,因为充足的奶量有助于多排便,从而排出更多胆红素,减轻黄疸。