女性外阴瘙痒的原因有多种。一般来说，大约70%以上的外阴瘙痒与局部因素有关，比如阴道炎、不良卫生习惯等。
阴道炎导致
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了外阴瘙痒，还会有白带呈豆腐渣样的表现。这种病菌在糖尿病患者、长期使用抗生素或激素的人群中更容易滋生。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫感染所致，外阴瘙痒较为明显，同时白带多呈稀薄脓性、泡沫状且有异味。性生活是其重要的传播途径之一。
不良卫生习惯引发
局部清洁不当： 有些女性过于频繁地冲洗阴道，破坏了阴道内正常的酸碱平衡和菌群环境，容易引发外阴瘙痒。比如每天都用洗液过度清洗，就可能导致这种情况。不注意卫生用品： 使用不合格的卫生巾、护垫等，或者更换卫生用品不及时，局部长时间处于潮湿不透气的环境，也会刺激外阴引起瘙痒。例如，卫生巾超过4小时未更换，就可能滋生细菌。
皮肤病变因素
外阴湿疹： 是一种过敏性炎症性皮肤病，会出现外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等表现，搔抓后可能会有渗出、结痂等情况。常常与接触过敏原有关，比如对化纤材质的内裤过敏。外阴硬化性苔藓： 多见于40岁左右的女性，主要症状是外阴瘙痒，病变部位皮肤变薄、变白，弹性降低。目前病因尚不十分明确，可能与自身免疫等因素有关。