怀疑心梗时，首先要进行心电图检查，一般在出现症状后尽快做，多数患者发病初期心电图就会有特征性改变，能帮助医生初步判断是否为心梗。
心电图检查：
常规12导联心电图： 这是最常用的初步检查方法，通过记录心脏不同导联的电活动，可发现ST段抬高或压低、T波改变等心梗相关的典型表现，一般几分钟就能出结果。动态心电图（Holter）： 对于症状不典型、发作不频繁的心梗患者有帮助，可连续记录24~48小时的心电图，能捕捉到短暂发作的心梗相关心电变化。
血液心肌损伤标志物检查：
肌钙蛋白： 一般在心梗发生后3~4小时开始升高，10~24小时达到高峰，其特异性和敏感性较高，是诊断心梗的重要指标之一。正常情况下血液中肌钙蛋白含量极低，当心肌受损时会显著升高。肌酸激酶同工酶（CK-MB）： 在心梗发生后4小时左右升高，16~24小时达到高峰，对心梗的早期诊断有一定价值，但特异性不如肌钙蛋白。
影像学检查：
超声心动图： 可以观察心脏的结构和运动功能，帮助评估心肌的收缩和舒张情况，以及是否存在室壁运动异常、心室壁瘤等并发症。一般检查时间在10~30分钟左右，无创且可重复检查。冠状动脉造影： 这是诊断心梗的“金标准”，能直接观察冠状动脉是否狭窄、阻塞以及病变的部位、程度等。检查需要通过导管将造影剂注入冠状动脉，一般需要住院进行，有一定的创伤性，但能为制定治疗方案提供精确依据。