孕妇甲减对孩子是有影响的。研究表明，孕妇患有甲减时，约30%的胎儿智力发育可能受到不同程度的影响。
对胎儿神经系统发育的影响
胎儿脑发育关键期： 在妊娠早期（怀孕前3个月），胎儿的神经系统正处于快速发育阶段，此时若孕妇甲减，甲状腺激素分泌不足，会影响胎儿大脑的正常发育。有数据显示，孕妇甲减未得到有效控制时，胎儿智力发育迟缓的风险比正常孕妇高约2倍。影响神经细胞增殖与分化： 甲状腺激素对胎儿神经细胞的增殖、迁移和分化起着重要作用。缺乏甲状腺激素会导致神经细胞增殖减少，分化异常，进而影响胎儿出生后的智力水平、认知能力等。
对胎儿生长发育的影响
影响身体生长： 甲状腺激素参与胎儿的生长发育过程，包括骨骼的生长等。孕妇甲减可能导致胎儿生长受限，表现为胎儿的体重、身长等指标低于正常孕周的胎儿。有临床研究发现，孕妇甲减未控制时，约15%的胎儿出现生长受限的情况。影响器官发育： 除了神经系统和身体生长，甲状腺激素还影响胎儿其他器官的发育，如心脏等。甲减孕妇的胎儿心脏发育异常的风险也会增加。
增加早产、流产等风险
增加早产风险： 孕妇甲减会使体内激素水平失衡，影响子宫的内环境，从而增加早产的发生风险。临床统计显示，孕妇甲减患者早产发生率比正常孕妇高约1.5倍。增加流产风险： 甲状腺激素水平异常会干扰胚胎的着床和发育，导致流产风险升高。有研究指出，孕妇甲减时流产风险较正常孕妇高出约20%。
对产后婴儿的影响
婴儿甲状腺功能受影响： 即使孕妇在孕期通过治疗使甲状腺功能恢复正常，产后婴儿的甲状腺功能也可能受到一定影响。部分婴儿可能出现暂时性的甲状腺功能减退情况，需要密切监测。例如，约5% - 10%的甲减孕妇所生婴儿在出生后需要进一步检查甲状腺功能。影响婴儿生长发育进程： 产后婴儿若存在甲状腺功能相关问题，会影响其正常的生长发育进程，包括体重增长、智力发育等方面的速度可能慢于正常婴儿。