嚼东西耳朵里面沙沙响，可能与以下原因有关：
1.耵聍（耳屎）：耵聍在咀嚼时会移动，可能产生沙沙声。这是正常的生理现象，无需特殊处理。
2.外耳道异物：外耳道内如有小的沙石、毛发等异物，在咀嚼时可能与鼓膜摩擦产生沙沙声。此时，需要及时就医，请医生取出异物。
3.外耳道炎：外耳道皮肤感染或损伤后，可能出现炎症，导致耳屎增多、外耳道肿胀，咀嚼时产生沙沙声。可能还伴有耳部疼痛、瘙痒、红肿等症状。可在医生指导下使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。
4.中耳炎：中耳腔发生炎症时，也可能导致耳朵在咀嚼时沙沙作响。此外，还可能伴有听力下降、耳鸣、耳痛等症状。需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
5.鼓膜穿孔：鼓膜穿孔后，外界的声波无法正常传入中耳，咀嚼时会出现异常声音。可能还会有耳部流脓、听力下降等表现。较小的鼓膜穿孔通常可自行愈合，较大的穿孔可能需要手术修补。
6.其他：一些全身性疾病，如贫血、甲状腺功能亢进等，也可能导致耳部不适。
如果耳朵沙沙响的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行耳部专科检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。