大姨妈呕吐可能与前列腺素有关，女性月经期间体内前列腺素水平升高，它能引起子宫平滑肌收缩，还可能影响胃肠道，导致约10% - 20%的女性出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
激素变化影响
雌激素波动： 月经期间雌激素水平会有波动，雌激素可能影响胃肠道的敏感性，使得一些女性更容易出现呕吐反应。比如部分女性在月经前雌激素开始变化时，就可能有胃肠道不适的苗头。孕激素作用： 孕激素也会参与其中，它的变化可能影响胃肠道的蠕动等功能，从而引发呕吐情况。
个体体质差异
敏感体质人群： 有些女性本身就是敏感体质，对月经期间体内激素等变化更为敏感，更容易出现呕吐现象。比如本身有痛经比较严重的女性，往往更易伴随呕吐。既往有胃肠道问题者： 本身有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的女性，在月经期间，由于身体整体状态的变化，可能会让原有的胃肠道问题加重，出现呕吐。例如原本有胃溃疡的女性，月经时可能呕吐症状更明显。
心理因素影响
精神紧张： 部分女性在月经期间精神比较紧张、焦虑，这种心理状态也可能影响胃肠道，导致呕吐。比如临近考试或者工作压力大的女性，月经时可能更容易呕吐。压力积累： 长期处于高压力状态的女性，月经期间压力没有得到缓解，也可能诱发呕吐。像工作强度大，长期精神高度紧绷的女性，月经时呕吐几率相对较高。