要区别同卵双胞胎和异卵双胞胎，可以从多个方面来判断。首先，同卵双胞胎是由一个受精卵在早期分裂成两个胚胎发育而成，他们的遗传物质几乎完全相同；而异卵双胞胎则是由两个不同的卵子分别与两个不同的精子结合形成两个受精卵发育而来，他们的遗传物质相似度和普通兄弟姐妹一样。一般来说，通过B超检查等手段可以辅助判断，但从外观等初步判断也有一些方法。
从受精卵来源区别
同卵双胞胎： 同卵双胞胎是单个受精卵分裂形成的。受精卵在受精后的早期阶段发生了分裂，一分为二形成两个胚胎，这两个胚胎拥有几乎完全相同的基因组成。就像一个细胞被精准地分成了两份，两份细胞都发育成了胎儿。异卵双胞胎： 异卵双胞胎是由两个不同的卵子分别与两个不同的精子结合形成的两个受精卵发育而来。也就是说，是妈妈同时排出了两个卵子，并且分别和不同的精子结合，从而形成两个独立的胚胎。
从外貌特征区别
同卵双胞胎： 由于基因几乎完全相同，同卵双胞胎的外貌非常相似，有时候很难区分。比如他们的长相、身材、发型等外在特征都可能高度一致，甚至有时候连身边亲近的人都需要仔细分辨才能看出差异。异卵双胞胎： 异卵双胞胎因为是不同的受精卵发育而来，他们的外貌差异和普通兄弟姐妹差不多，可能性别相同也可能不同，长相上的相似程度相对同卵双胞胎要低一些，比如可能一个是单眼皮一个是双眼皮等情况。
从遗传特征区别
同卵双胞胎： 因为基因相同，所以他们在很多遗传特征上是一样的，比如血型、对某些疾病的易感性等。例如如果一个同卵双胞胎患有某种由基因决定的疾病，另一个很可能也会有相同的情况。异卵双胞胎： 异卵双胞胎的遗传特征和普通兄弟姐妹一样，他们的基因有50%左右的相似度，所以在血型、对疾病的易感性等方面可能和普通兄弟姐妹一样存在差异，比如一个异卵双胞胎是A型血，另一个可能是B型血等情况。