胆囊结石主要见于成年人，一旦检查发现有胆囊结石，就需要积极到医院治疗，而当出现一些特定指征时，如伴随症状、实性胆囊、结石增大、发生嵌顿等，需经医生评估后进行手术治疗。
一、伴随症状：若胆囊结石引发了腹部疼痛、发烧、黄疸，或者继发了胆管结石，那么就需要通过手术切除。因为这些症状表明胆囊结石已经对身体造成了较为严重的影响，需要及时处理以避免进一步的危害。
二、实性胆囊：当胆囊壁出现局限性增厚且有钙化，以及胆囊结石合并胆囊息肉时，就形成了实性胆囊。这种情况下，胆囊的正常功能往往受到较大影响，手术治疗是较为适宜的选择。
三、结石增大：当结石直径大于2厘米时，其癌变率要比结石直径小于1厘米时大5至6倍。所以对于较大的结石，手术去除是必要的，以降低潜在的风险。
四、发生嵌顿：在上腹部手术时若发现胆囊结石嵌顿在胆囊颈部，就需要给予手术治疗。若不手术，嵌顿于胆囊颈部的结石会引发炎症反应，导致胆囊颈部与肝总管之间形成炎性粘连，并且由于结石压迫，组织会逐渐坏死而形成瘘。
除了上述指征外，如果胆囊内充满结石导致胆囊丧失功能，患者还同时合并胆囊萎缩、糖尿病等情况，也需要进行手术。而如果胆囊结石没有特殊症状，可以先暂时观察，不进行特殊治疗，但要定期复查以观察胆囊结石的情况。然而，要是出现了上述指征，就必须积极进行手术治疗，否则可能导致上腹部疼痛、呕吐等症状加重，还可能使胆囊炎反复发作。甚至如果存在胆囊坏疽、胆汁外漏等情况，还有可能引发胆囊癌的发生。
总之，对于胆囊结石，要根据具体情况进行合理的治疗决策，当符合手术指征时应及时手术，以保障身体健康。