胆结石需要做手术的情况包括以下方面：在身体状况允许手术且符合手术适应症时即可进行手术。胆结石手术适应症具体如下：
一、有症状的较大的胆囊结石症，直径在1cm以上者；
1.此类结石较大，容易引发各种不适症状和并发症。
二、多发胆囊结石者；
三、胆囊结石同时胆囊内有息肉者；
四、发生过急性胰腺炎的胆囊结石者；
五、胆囊已经变小，壁增厚或经B超检查胆囊内已无胆汁，提示胆囊已无功能者；
六、胆囊内结石阻塞了出口，胆囊已肿大者；
七、胆囊结石出现急性并发症，如急性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔者；
八、胆囊结石并发慢性胆囊炎或有反复发作者；
九、胆囊结石合并有胆总管结石或有梗阻性黄疸者；
十、胆囊结石疑为胆囊癌变者。
此外，无症状胆囊结石虽无明显自觉不适，但也并非对人体毫无危害，应定期复查，必要时无症状结石患者仍需手术。总之，胆结石是否需要手术应由专业医师评估，如有不适，建议前往正规医院检查后判断。