类似白血病的疾病有骨髓增生异常综合征，约10% - 20%的骨髓增生异常综合征患者可能在数年或数十年后转化为白血病。还有类白血病反应，它通常是由严重感染、恶性肿瘤等因素引起的外周血白细胞异常增高，一般白细胞计数多在50×10⁹/L以下，去除诱因后血象可恢复正常。另外，慢性粒细胞白血病的前期可能有一些类似表现，但慢性粒细胞白血病有特征性的费城染色体等异常。
骨髓增生异常综合征：
骨髓造血异常： 骨髓增生异常综合征患者的骨髓造血细胞会出现病态造血，比如红细胞、白细胞、血小板的生成出现异常形态。像红细胞可能会有巨幼样变等情况。预后情况： 部分低危组的骨髓增生异常综合征进展相对缓慢，而高危组的患者进展为白血病的风险较高，需要密切监测血常规、骨髓穿刺等检查来评估病情。
类白血病反应：
常见诱因： 严重感染是最常见的诱因，比如严重的细菌感染，像肺炎克雷伯菌感染等，会刺激机体产生类似白血病的血象改变。恶性肿瘤也可能引发类白血病反应，例如肺癌、胃癌等实体肿瘤患者，可能出现白细胞增多等类似白血病的表现。与白血病的区别： 类白血病反应的骨髓象一般没有白血病那样原始细胞明显增高的情况，通过详细询问病史、进一步检查寻找原发疾病等可以鉴别。
慢性粒细胞白血病前期：
早期症状特点： 在慢性粒细胞白血病前期，可能会有乏力、低热、脾脏轻度肿大等表现，外周血白细胞计数可能会轻度增高，但是和典型的慢性粒细胞白血病相比，原始细胞比例没有那么高。染色体异常： 慢性粒细胞白血病有特异性的费城染色体，而慢性粒细胞白血病前期可能还没有出现典型的费城染色体异常，但随着病情发展可能会出现。总之，类似白血病的疾病各有特点，需要通过详细的病史采集、体格检查以及一系列实验室检查，如血常规、骨髓穿刺、染色体检查等进行鉴别诊断，以便制定合适的治疗方案。