白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。据统计,我国每年新增白血病患者约4万人左右。
白血病的分类情况
按病程缓急和细胞分化程度分类
急性白血病: 起病急,骨髓和外周血中主要是原始和早期幼稚细胞。急性白血病又可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病等亚型。急性淋巴细胞白血病多见于儿童,起病时可能有发热、贫血、出血等表现,如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。急性髓系白血病各年龄段均可发病,部分患者会出现髓外浸润表现,像牙龈增生、肝脾肿大等。慢性白血病: 起病相对缓慢,骨髓和外周血中主要是较成熟的和幼稚阶段的细胞。慢性粒细胞白血病多见于中年人,早期可能没有明显症状,随着病情进展会出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现,还可能有脾脏明显肿大等情况。慢性淋巴细胞白血病多见于老年人,早期常有无痛性淋巴结肿大,然后逐渐出现乏力、消瘦、低热等症状。
白血病的病因情况
遗传因素: 某些遗传性疾病如唐氏综合征等患者,患白血病的风险比正常人明显增高。有家族性白血病病史的人群,其亲属患白血病的概率也会高于普通人群。研究发现,这类人群体内可能存在与白血病发病相关的遗传突变。环境因素: 长期接触某些化学物质可能诱发白血病,比如长期接触苯及其衍生物的人群,患白血病的几率会增加。苯在装修材料、油漆等中较为常见,如果长期处于苯污染的环境中,骨髓造血干细胞的增殖分化可能会受到影响,从而引发白血病。另外,长期接触辐射也可能导致白血病,如接受大剂量的X射线、γ射线照射等,会损伤人体细胞的DNA,引起基因突变,增加白血病的发病风险。
白血病的症状表现情况
贫血表现: 多数患者会出现不同程度的贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力、心悸等。这是因为白血病细胞在骨髓内大量增殖,抑制了正常造血功能,导致红细胞生成减少。一般来说,贫血会随着病情的进展而逐渐加重。出血表现: 白血病患者容易出现出血症状,可发生在全身各个部位。常见的有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重时还可能出现消化道出血、颅内出血等。颅内出血是白血病较为严重的并发症,可导致患者出现头痛、呕吐、意识障碍甚至危及生命。发热表现: 不少患者会出现发热症状,体温可低至38℃左右,也可高达39℃以上。发热的原因一方面是白血病细胞本身释放的致热物质,另一方面是由于正常造血受抑制,患者免疫力下降,容易继发感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,从而引起发热。
