“同房后第二出血像来月经”可能与以下因素有关：
1.处女膜破裂：第一次同房时，处女膜会破裂，可能会有少量出血，类似于月经。但一般出血量较少，持续时间较短。
2.阴道损伤：如果同房时动作过于粗暴，可能会导致阴道壁或宫颈损伤，引起出血。出血量可能会较多，类似于月经。
3.排卵期出血：如果同房时间正好处于女性的排卵期，可能会出现排卵期出血。出血量一般较少，持续时间较短，可能会被误认为是月经。
4.月经失调：如果女性本身存在月经失调的情况，同房后可能会导致月经提前或推迟。出血量可能会较多，类似于月经。
5.其他妇科疾病：如宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，也可能会导致同房后出血。出血量可能会较多，类似于月经。
需要注意的是，如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，女性在同房时应注意卫生，避免感染。如果没有怀孕的计划，应做好避孕措施，以免意外怀孕。同时，应定期进行妇科检查，以便及时发现和治疗妇科疾病。