下眼睑长了个小疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼睑局部红肿、疼痛，疙瘩可能会逐渐变软、化脓。麦粒肿通常与细菌感染有关，可能是由于不注意眼部卫生、过度用眼、免疫力下降等原因引起的。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。霰粒肿一般无明显症状，疙瘩较小，质地较硬，可以缓慢生长。
3.眼部过敏：如果接触到过敏原，如花粉、灰尘、化妆品等，可能会引起眼部过敏，导致下眼睑长疙瘩，并伴有瘙痒、红肿等症状。
4.其他原因：下眼睑长疙瘩还可能与病毒感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等有关。
如果下眼睑的疙瘩较小，没有明显不适，可以先观察一段时间，注意保持眼部清洁，避免揉眼。如果疙瘩逐渐增大、疼痛加重，或伴有其他症状，如眼红、分泌物增多等，应及时就医。医生一般会进行详细的眼部检查，根据具体情况给予相应的治疗。
治疗方法包括：
1.药物治疗：如果是麦粒肿或霰粒肿，可以使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。如果是过敏引起的，可以使用抗过敏药物，如氯雷他定、扑尔敏等。
2.热敷：可以用热毛巾或热水袋热敷眼部，每天数次，每次10-15分钟，有助于促进炎症消退。
3.手术治疗：如果疙瘩较大，或经过药物治疗无效，可能需要手术治疗，如麦粒肿切开排脓、霰粒肿切除术等。
需要注意的是，不要自行挤压或挑破疙瘩，以免引起感染扩散。同时，要注意眼部卫生，避免长时间用眼，保持充足的睡眠，避免食用辛辣刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。