下眼睑长了个小疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
病因：多由金黄色葡萄球菌感染引起。
原理：睑板腺或皮脂腺感染后，可引起局部炎症反应，导致眼睑出现红肿、疼痛的小疙瘩。
治疗：
早期可热敷，促进炎症消退。
局部使用抗生素滴眼液或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
形成脓肿后，需切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。
病因：可能与睑板腺出口阻塞、分泌物潴留有关。
原理：睑板腺分泌的脂质样物质在腺体内潴留，刺激周围组织增生，形成无痛性的小疙瘩。
治疗：
较小的霰粒肿可通过热敷或理疗促进其吸收。
较大的霰粒肿需手术切除。
3.其他原因：如眼部过敏、病毒感染、皮脂腺囊肿等也可能导致下眼睑长疙瘩。
如果下眼睑的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、红肿加重、视力受影响等，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免过度用眼。